Jedną z najczęstszych przyczyn bólu barku jest zespół ciasnoty podbarkowej , nazywany inaczej konfliktem podbarkowym objawiający się ograniczeniem ruchomości i bólem barku głownie przy odwodzeniu ramienia.

Nawet połowa przypadków związanych z dysfunkcją barku może mieć związek z tą jednostką chorobową , szczególnie powyżej 40 roku życia.

Przyczyną powstawania ciasnoty podbarkowej są :

• Choroby stożka rotatorów, które są odpowiedzialne za stabilizacje głowy kości ramiennej. Patologia tych mięśni doprowadza do przemieszczenia głowy kości ramiennej ku górze, co powoduje zmniejszenie przestrzeni podbarkowej , zapalenie kaletki podbarkowej i przewlekły ból

• Anatomiczne uwarunkowania , mianowicie kształt wyrostka barkowego łopatki który może zwężać przestrzeń , powodować ucisk i uszkodzenie stożka rotatorów , ucisk i zapalenie kaletki podbarkowej

• Zmiany zwyrodnieniowe stawu barkowo-obojczykowego

• Zmiany w budowie więzadła kruczo- barkowego

OBJAWY :

• ból barku w czasie wykonywania czynności wymagających unoszenia kończyny górnej powyżej linii barków

• ograniczenie ruchomości barku , początkowo będące następstwem bólu , następnie w wyniku przykurczu stawu

DIAGNOSTYKA – rozpoznanie opiera się na badaniu klinicznym oraz badaniach obrazowych .

Standardowo wykonywane jest RTG oraz USG dynamiczne , celem dokładnej oceny struktur barku może być również zalecane badanie MRI.

LECZENIE

• Rehabilitacja i Farmakoterapia – w początkowym etapie zalecana jest terapia manualna oraz ćwiczenia z rehabilitantem celem poprawy napięcia mięśniowego , przywrócenia zakresu ruchu , dodatkowo zabiegi fizykalne mogą wspomagać redukcję stanu zapalnego,

Rehabilitacja najczęściej wspomagana jest lekami przeciwbólowymi i przeciwzapalnymi

• Operacja – leczenie zabiegowe przeznaczone jest dla pacjentów u których nie występuje poprawa po leczeniu zachowawczym.

Standardowo zabieg wykonywany jest metodą artroskopową . Pod kontrolą toru wizyjnego z dwóch niewielkich nacięć przestrzeń podbarkowa jest poszerzana poprzez usunięcie zapalnie zmienionej kaletki podbarkowej , wyrostek barkowy łopatki jest „spiłowany” przy użyciu frezu artroskopowego – procedura ta to Akromioplastyka.

W przypadku uszkodzeń stożka rotatorów , powinny być one również zaopatrzone.

Po zabiegu rozpoczynana jest intensywna rehabilitacja a powrót do pełnej aktywności jest stosunkowo szybki.

Zapraszamy na wizytę celem uzyskania właściwej diagnozy , oferujemy rehabilitację oraz leczenie zabiegowe.